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百姓网什么是医保药品支付标准?

发布日期:2021-07-22 08:45   来源:未知   阅读:

  百姓网,读者来电:什么是医保药品支付标准?为什么现在买络活喜、代文等进口降压药医保报销比例比之前少了?

  市医保局答复:医保药品支付标准是基本医疗保险参保人员使用《国家医保药品目录》内药品时,医保基金支付药品费用的基准,由医保基金和参保个人按报销比例分担,医保基金依据药品的支付标准以及医保支付规定向定点医疗机构支付药品费用。医保药品支付标准制定规则是由福建省医疗保障局以我省药品联合限价阳光采购机制为基础,与国家集中采购、谈判药品等政策相衔接,按照不同类别分类制定相应的支付规则。络活喜和代文等部分进口原研药物属于国家集采药品的同通用名药品,此前主要根据我省甲、乙类医保药品报销政策纳入医保支付范围。根据国家、省最新的文件精神,此类销售价格高于国家集采中选药品价格的同通用名原研药、参比制剂、过一致性评价仿制药按照自身最高销售限价下调30%确定医保支付标准(下调后医保支付标准低于中选药品价格的,以中选药品价格作为医保支付标准),即按目前我市公立医疗机构药品在售价格的70%纳入医保支付范围,按城镇职工或城乡居民参保人员的医保报销比例进行报销。44362.com新蓝签约八百客 机电企业与在线CRM互动

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